| 临床上发现,许多乙肝小三阳患者都伴随着不同程度的胃病,乙肝合并慢性胃炎的发生率达70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达30%左右。 这是乙肝病毒引起的胃粘膜损害所致,乙肝病毒是一种泛嗜酸性病毒,除侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜为其常见的肝外损害。乙肝并发胃粘膜损害的发生率高达100%。且粘膜病变弥漫而广泛,以胃底、胃体部为主。 乙肝病毒造成胃粘膜损害的原因可能与下列因素有关: ①乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,由于乙肝抗原——抗体免疫复合物在细胞中沉积而引起炎症反应,从而削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用。 ②患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关。 ③免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,导致胃粘膜损害。 ④肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力。 ⑤药物刺激所引起。乙肝患者,特别是慢性乙肝患者需较长时间服药。病人求愈心切,往往服药种类过多,或几种药同时服下,忽视了药物间的相互作用会对胃粘膜产生刺激。有些药物本身就对胃粘膜有刺激作用,特别是有些苦寒性中草药对胃有一定的刺激作用。 ⑥有些慢性乙肝患者有不同程度的肝硬化、门脉高压,使胃血流缓慢,胃粘膜下淤血,胃粘膜因缺血缺氧及营养障碍而致损害。 乙肝患者,在治疗肝病服用药物时,要尽量避免服用对胃粘膜有刺激、有损害的药物,根据病情、病程、年龄及胃镜观察结果,考虑选用助消化药物等,这样有利于改善患者的消化功能,减轻或消退消化道症状。同时,饮食上避免辛辣食物的刺激,戒除烟酒,对保肝健胃大有裨益。 因此,如果乙肝患者出现消化道症状,如上腹部不适,中上腹隐痛、腹胀、返酸、纳差、恶心及呕吐时,应当引起注意,还要及时做胃镜检查,因为除了是肝炎本身的症状外,还可能是伴有胃粘膜损害。 辰明中医肝肾病医院提醒您:为了健康生活,请关爱生命,关注乙肝!
|